九游会j9很多心血管病患者对于运动的态度是敬而远之，因为担心本就千疮百孔的心脏难以承受来自运动的“压力”。其实这种认识并不正确——运动对心脏是友好的。近期，美国心脏协会发布科学声明（以下简称“声明”）称，抗阻训练，即力量锻炼、肌肉增强运动，是降低心血管病风险的安全、有效且重要的运动方式。

　　之所以称之为抗阻训练，是因训练时四肢要抵抗体重、重力、弹力带、杠铃或哑铃等所产生的阻力。声明指出，抗阻训练对心血管疾病和危险因素具有良好的防治效果。流行病学证据表明，抗阻训练能使死亡风险降低15%、心血管病风险降低17%。

　　《欧洲心脏杂志》也曾发文就运动对心血管的各种益处和背后的机制进行了阐述。文章指出，运动促进心血管健康是一种全身系统性效应，强调了规律运动对于心血管疾病的一级与二级预防的重要性。定期运动可提高弹性蛋白和胶原蛋白含量，减少脂质堆积和血管狭窄，稳定动脉粥样硬化斑块，减少坏死核心面积和斑块负荷。

　　美国预防心脏病学会发文称，增加身体活动和规律体育锻炼能改善心脏功能、减轻炎症、改善内皮细胞功能、预防心肌缺血再灌注损伤、促进心肌再生、促进血管扩张、增强纤溶、改善自主神经平衡、降低交感神经张力、降低心律失常风险、减慢静息心率。

　　那么，多大的运动量合适？声明指出，每周只需30~60分钟的抗阻训练就能带来最大获益。一般来说九游会j9，针对8~10种涉及主要肌群的抗阻训练，使用中等重量负荷，每组重复8~12次，达到主观疲劳水平，每周进行两次就非常有效。

　　老年人和心血管病风险较高的慢性病患者从抗阻训练中获益更大。另外，充分摄入蛋白质是实现抗阻训练益处的必要条件。

　　抗阻训练为什么可以预防心血管病？声明指出，单纯抗阻训练，或与有氧训练相结合，可通过改善传统（降低血压、改善血脂和胰岛素敏感性）和非传统（如动脉硬化、身体功能、抑郁）心血管病危险因素，降低心血管病风险和总体死亡率。

　　抗阻训练可显著改善血压、血糖、脂质和脂蛋白以及身体成分等。对于健康的＜40岁的年轻人，抗阻训练可以小幅降低舒张压（1毫米汞柱）；对于中老年健康的＞40岁的成年人，抗阻训练可使收缩压降低4/2毫米汞柱。

　　抗阻训练对高血压前期患者的收缩压和舒张压的影响更为明显，可降低6/5毫米汞柱。证据表明，抗阻训练降低收缩压的效果堪比降压药物。

　　经常参加抗阻训练可使糖尿病发病率降低17%，降低老年人、糖尿病前期和2型糖尿病患者的空腹血糖0.1~0.28毫摩尔/升。在老年2型糖尿病患者中，抗阻训练与糖化血红蛋白下降0.34%有关。2型糖尿病患者和基线时糖化血红蛋白较高（≥7.5%）的患者在抗阻训练后糖化血红蛋白下降幅度更大。

　　抗阻训练可升高高密度脂蛋白胆固醇0.05~0.3毫摩尔/升、降低0.2毫摩尔/升的总胆固醇、降低0.08~0.15毫摩尔/升的甘油三酯。但对高密度脂蛋白胆固醇有影响的证据不一致。

　　另外，抗阻训练还可增肌。在超重或肥胖的成年人中，单纯抗阻训练可增加0.8公斤瘦体重、降低1.6%的体脂百分比，降低1千克的全身脂肪量。抗阻训练能适度改善心肺功能。抗阻训练还能改善血管内皮功能，可提高睡眠质量，减少抑郁和焦虑，提高生活质量。

　　抗阻训练对特定人群也有益。抗阻训练对患有心血管病或心血管高危的特定人群有额外的益处。

　　对于患有心脏病的人来说，很多人担心运动的强度会对疾病产生影响。那么，抗阻训练安全吗？

　　几项大型观察性研究表明，抗阻训练联合有氧运动使全因死亡和心血管疾病死亡风险降低40%~46%，效果比单独抗阻训练或有氧运动（18%~29%）更显著。一项对患有冠心病的成年人运动随机对照试验的综述得出结论，与有氧运动相比，抗阻训练的心血管并发症发生率较低。

　　对于患病人群九游会j9，可采用较低强度负荷和较高的重复次数，以最大限度地降低风险，同时仍有获益。抗阻训练较安全。与有氧运动相比，参加抗阻训练患者的心肌缺血症状、室性心律失常和异常血液动力学反应发生率较低。

　　但需要注意，目前的声明和指南建议某些遗传性心肌病患者避免剧烈运动。如肥厚型心肌病患者避免抗阻训练，但是一些高危患者或有传统抗阻训练绝对禁忌证的患者可采取改良抗阻训练方法；如出现胸闷、胸痛、心悸需要立即进行医学评估，停止参加抗阻训练。相对禁忌证者在开始抗阻训练前应咨询医生；在没有绝对禁忌证的情况下，2型糖尿病患者可以进行抗阻训练，应在抗阻训练前、后监测血糖水平，以防止运动引起的低血糖；对于患有糖尿病神经病变的人，建议谨慎抗阻运动，因为由于感觉意识受损和疼痛感知减弱，更容易发生直立性低血压和肌肉骨骼损伤；高强度抗阻训练禁止用于活动性增殖性视网膜病变或中重度非增殖性糖尿病视网膜病变患者，因可能引发玻璃体出血和视网膜脱离；患有肌肉骨骼限制、晚期关节炎、严重骨质疏松症和神经病变或既往脑卒中的人可能受益于低强度至中等强度的抗阻训练；已控制的高血压患者可以通过适当的呼吸技术安全地参加低至中等强度的抗阻训练；在设计抗阻训练处方时应考虑药物。

　　总之，无论有氧训练九游会j9、抗阻训练还是日常体力活动，均可对血脂谱产生积极影响。